Synjardy je liek na cukrovku, ktorý obsahuje dve liečivá nazývané empagliflozín a metformín.
- Empagliflozín účinkuje tak, že v obličkách blokuje bielkovinu, ktorá sa nazýva kotransportér pre sodík a glukózu 2 (SGLT2). SGLT2 bráni strate glukózy (krvného cukru) močom vstrebávaním
glukózy späť do krvného obehu pri filtrovaní krvi obličkami. Blokovaním tejto bielkoviny liek
spôsobuje, že sa cukor v krvi odstráni prostredníctvom moču. To pomáha znížiť hladiny cukru v krvi, ktoré sú príliš vysoké u pacientov s cukrovkou 2. typu.
- Metformín účinkuje iným spôsobom, ktorým znižuje hladiny cukru v krvi; a to predovšetkým tak, že potláča tvorbu glukózy v pečeni.
Synjardy sa pridáva k diéte a cvičeniu na liečbu cukrovky 2. typu u dospelých pacientov (vo veku
18 rokov a starších), u ktorých cukrovku nie je možné kontrolovať pridaním samotného metformínu alebo metformínu s inými liekmi na cukrovku.
Synjardy sa môže kombinovať aj s inými liekmi. Môžu to byť lieky, ktoré sa užívajú ústami, alebo to môže byť inzulín, ktorý sa podáva injekčne.
Okrem toho sa Synjardy môže používať ako alternatíva k užívaniu empagliflozínu s metformínom ako oddelených tabliet. Aby sa predišlo predávkovaniu, nepokračujte v užívaní samostatných tabliet empagliflozínu a metformínu, ak máte tento liek.
Je dôležité, aby ste pokračovali vo svojej diéte a v pláne cvičenia, ako vám to povedal váš lekár, lekárnik alebo zdravotná sestra.
Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z nasledujúcich závažných alebo potenciálne závažných vedľajších účinkov, prestaňte užívať Synjardy a vyhľadajte svojho lekára, hneď ako to bude možné:
Laktázová acidóza. Metformín, jedno z liečiv v tomto lieku, môže spôsobovať veľmi zriedkavý (môže postihovať menej ako 1 z 10 000 osôb), ale závažný vedľajší účinok nazývaný „laktátová acidóza“. Ide o tvorbu kyseliny mliečnej v krvi, ktorá môže spôsobiť smrť. Laktátová acidóza je naliehavým zdravotným stavom a musí sa liečiť v nemocnici. Postihuje najmä pacientov, ktorých obličky nepracujú správne.
Prejavmi laktátovej acidózy sú:
- pocti nevoľnosti alebo pocit veľkej nevoľnosti
- vracanie, bolesť žalúdka
- svalové kŕče
- silná únava
- ťažkosti s dýchaním
Ak toto u vás nastane, môžete potrebovať liečbu v nemocnici, pretože laktátová acidóza môže viesť ku kóme. Okamžite prestaňte užívať tento liek a okamžite kontaktujte svojho lekára alebo najbližšiu nemocnicu. Balenie lieku si zoberte so sebou.
Ak sa u vás prejaví niektorý z nasledovných vedľajších účinkov, ihneď kontaktujte lekára alebo vyhľadajte najbližšiu nemocnicu:
Diabetická ketoacidóza, zriedkavý výskyt (môže postihovať menej ako 1 z 1 000 osôb)
Toto sú prejavy diabetickej ketoacidózy (pozri tiež časť 2, Upozornenia a opatrenia):
– zvýšené hladiny „ketónových látok“ vo vašom moči alebo v krvi,
– rýchle chudnutie,
– nevoľnosť alebo vracanie,
– bolesti brucha,
– nadmerný smäd,
– rýchle a hlboké dýchanie,
– zmätenosť,
– nezvyčajná ospalosť alebo únava,
– sladký zápach z úst, sladká či kovová chuť v ústach alebo nezvyčajný zápach moču alebo potu.
Tieto príznaky sa môžu vyskytnúť bez ohľadu na hladinu glukózy v krvi. Váš lekár môže rozhodnúť o dočasnom alebo trvalom ukončení vašej liečby liekom Synjardy.
Ak sa u vás vyskytnú nasledujúce vedľajšie účinky, kontaktujte svojho lekára, hneď ako to bude možné:
Nízka hladina cukru v krvi (hypoglykémia), ktorá sa pozoruje veľmi často (môže postihovať viac ako 1 z 10 osôb)
Ak Synjardy užívate s iným liekom, ktorý spôsobuje nízku hladinu cukru v krvi, ako je
sulfonylmočovina alebo inzulín, riziko, že sa u vás objaví nízka hladina cukru v krvi, je zvýšené. Tieto prejavy nízkej hladiny cukru v krvi môžu zahŕňať:
- tras, potenie, pocit veľkej úzkosti alebo zmätenosti, rýchly tlkot srdca,
- veľký hlad, bolesť hlavy.
Váš lekár vám povie, ako sa lieči nízka hladina cukru v krvi a čo máte urobiť, ak sa u vás vyskytne niektorý z prejavov uvedených vyššie. Ak sa u vás objavia príznaky nízkej hladiny cukru v krvi, užite tabletu s obsahom glukózy, zjedzte jedlo s vysokým obsahom cukru alebo vypite ovocnú šťavu. Ak je to možné, odmerajte si hladinu cukru v krvi a oddýchnite si.
Infekcia močových ciest, ktorá sa pozoruje často (môže postihovať menej ako 1 z 10 osôb)
Prejavmi infekcie močových ciest sú:
- pocit pálenia pri močení,
- zakalený moč,
- bolesť v panve alebo bolesť v strednej časti chrbta (v prípade infekcie obličiek).
Prejavy nutkania na močenie alebo častejšieho močenia môžu byť spôsobené mechanizmom účinku lieku Synjardy, ale môžu byť aj prejavmi infekcie močových ciest. Ak spozorujete zvýšený výskyt takýchto príznakov, kontaktujte svojho lekára .
Dehydratácia, ktorá sa pozoruje menej často (môže postihovať menej ako 1 zo 100 osôb)
Neexistujú špecifické prejavy dehydratácie, môžu však zahŕňať:
- nezvyčajný smäd
- pociťovanie závratu alebo závrat po postavení sa
- mdlobu alebo stratu vedomia
Ďalšie vedľajšie účinky počas užívania lieku Synjardy
Veľmi časté
- pocit na vracanie (nevoľnosť), vracanie
- hnačka alebo bolesť žalúdka
- strata chuti do jedla
Časté
- kvasinková infekcia pohlavných orgánov (mykóza)
- vylučovanie väčšieho objemu moču ako zvyčajne alebo častejšia potreba močiť
- svrbenie
- zmeny vnímania chuti
Menej časté
- napätie alebo bolesť pri vyprázdňovaní močového mechúra
- krvné vyšetrenia môžu preukázať zmeny súvisiace s funkciou obličiek (kreatinín alebo močovina)
Veľmi zriedkavé
- znížené hladiny vitamínu B12 v krvi
- abnormality vo vyšetreniach funkcie pečene, zápal pečene (hepatitída)
- začervenanie kože (erytém) alebo svrbiaca vyrážka (žihľavka)